بررسی هم خوانی پارامترهای قلبی با سطوح بیهوشی

چکیده سابقه و هدف: پیشنهاد می شود از دستگاه bis (bispectral) برای تعیین عمق بیهوشی استفاده شود، اما در حال حاضر به علت محدودیت امکانات کشور، متخصصین بیهوشی با توجه به تجربه خود، شاخص های قلبی مثل ضربان قلب و فشار خون را برای تعیین سطح بیهوشی به کار می برند. لذا برای بررسی میزان هم خوانی شاخص های قلبی با سطوح بیهوشی تعیین شده از فعالیت مغز این تحقیق انجام شد. روش بررسی: تحقیق به روش توصیفی- پیمایشی روی دادگان 14 بیمار در حین جراحی در بیمارستان میلاد انجام شد. کلیه اطلاعات بیماران در حین جراحی مثل فشار خون سیستولی، ضربان قلب و شاخص bis (bispectral index) به صورت هم زمان توسط نرم افزار rugloop از دستگاه datex –ohmeda s5 ثبت گردید. با روش دلفی نقطه برش بیشتر از 75 درصد، بعنوان هم خوانی تلقی شدند و درصد عدم هم خوانی هر یک از سه پارامتر قلبی، فشار خون، ضربان قلب و توام فشارخون و ضربان قلبی گزارش شد. یافته ها: 14 بیمار با میانگین سنی (± انحراف معیار) 6/12± 3/43 سال بررسی شدند. همه بیماران بیهوشی متوسط، محدوده bis 35 تا 65 و سبک با محدوده bis 65 تا 85 را در حین جراحی تجربه کردند. درصد هم خوانی b‏is با فشارخون سیستولی 1/7 درصد، با ضربان قلب 4/21 درصد و با فشارخون سیستولی و ضربان قلب توام 3/14درصد بود. میانگین درصد هم خوانی bis با فشارخون سیستولی 4/51، با ضربان قلب 2/58 و با فشارخون سیستول و ضربان قلب توام 6/60 بود. نتیجه گیری: به نظر می رسد که پارامترهای قلبی در تعیین سطح بیهوشی قابل قبول ناتوان هستند. لذا بهتر است از دستگاه bis و مانیتورهایی که براساس پردازش سیگنال مغز عمل می کنند، استفاده شود. واژگان کلیدی: عمق بیهوشی، طبقه بندی کننده knn، پارامترهای قلبی، شاخص bis، اندازه گیری سطح هوشیاری.